荒尾市議会 2021-08-30
2021-08-30 令和３年第４回定例会（１日目） 本文
2021-08-30：令和３年第４回
定例会（１日目） 本文 （文書 23 発言中）0
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：◯議長（
安田康則君） 午前１０時０１分 開会
◯議長（
安田康則君） これより、令和３年第４回
荒尾市議会（
定例会）を開会いたします。
直ちに本日の会議を開きますが、まず日程に入ります前に議長より申し上げます。
現在、冷房が入っているとはいえ、
マスク着用のまま長時間にわたり発言を続けることは、熱中症など体調を崩す一因と考えられます。
よって、
飛沫感染防止のために、議長席、壇上、質問席の３カ所については
飛沫感染防止シートを設置しておりますので、この３カ所で発言する場合はマスクの着用を求めないものとしますので、よろしくお願いいたします。
それでは、日程に従い会議を進めます。
────────────────────────────────
日程第１
会議録署名議員の指名について
2
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君） 日程第１、
会議録署名議員の指名を行います。
９番
中野美智子議員、１０番
俣川勝範議員、以上、両名を指名いたします。
────────────────────────────────
日程第２ 会期の決定について
3
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君） 日程第２、会期の決定についてを議題といたします。
お諮りいたします。
今期定例会の会期は、本日から９月２７日までの２９日間といたしたいと思いますが、これに御異議はありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕
4
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君） 御異議なしと認めます。よって、会期は２９日間と決定いたしました。
────────────────────────────────
日程第３議第５１
号令和２年度荒尾市
一般会計歳入歳出決算の認定について
から日程第１９報告第７
号令和２年度決算に基づく荒尾市の
健全化判断比率
及び荒尾市
公営企業の
資金不足比率についてまで（
提案理由説明）
次に、
国民健康保険特別会計です。
収入済額は６６億９，０８４万９，４０２円、
支出済額が６６億３，０６６万５，２７６円で、
歳入歳出差引額は６，０１８万４，１２６円でございます。
次に、
介護保険特別会計です。
まず、
保険事業勘定でございますが、
収入済額は５６億４５０万２，７８６円、
支出済額が５４億８，４４８万３，２５８円で、
歳入歳出差引額は１億２，００１万９，５２８円でございます。
なお、このうちの６，１７４万４，０００円につきましては、基金への積立をしております。
続きまして、
介護サービス事業勘定でございます。
収入済額は、１，９６０万３，５９８円、
支出済額が１，７３０万３，１６４円で、
歳入歳出差引額は２３０万４３４円でございます。
このうちの２２９万４，０００円につきましては、基金への積立をしております。
次に、
後期高齢者医療特別会計です。
収入済額は、８億１，９６３万４，８４８円、
支出済額が８億８９７万５，２４８円で、
歳入歳出差引額は１，０６５万９，６００円でございます。
最後に、
南新地土地区画整理事業特別会計です。
収入済額は９億３，５４７万５１９円、
支出済額が９億２，４４９万８，６８３円で、
歳入歳出差引額は１，０９７万１，８３６円でございます。
翌年度へ繰り越すべき財源といたしまして、全額の１，０９７万１，８３６円でございますので、令和２年度の
実質収支額はゼロ円となります。
以上、総括表により概略を御説明いたしましたが、
歳入歳出決算事項別明細書、
実質収支に関する調書、主要な施策の成果に関する説明書、財産に関する調書など決算の
附属書類、並びに
監査委員の
審査意見書を添付して提出しておりますので、御審議のほどよろしくお願い申し上げます。
14
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君）
宮崎企業管理者。
〔
企業管理者宮崎隆生君登壇〕
15
：◯企業管理者（
宮崎隆生君）
◯企業管理者（
宮崎隆生君） 私のほうから、
企業局所管の議案３件について説明いたします。
恐れ入りますが、
議案書の１１ページをお開き願います。
議第５６
号令和２年度荒尾市
水道事業会計決算の認定及び
剰余金の処分についてでございます。
これは、令和２年度荒尾市
水道事業会計決算について、
地方公営企業法に基づき議会の認定に付し、併せて
剰余金の処分について議会の議決を求めるものでございます。
内容につきましては、
議案資料で説明いたしますので、恐れ入りますが
議案資料の２ページをお開き願います。
初めに、
収益的収入及び支出について説明いたします。こちらは、
税抜き表記となっております。
まず、収入について説明いたします。
１、
営業収益では、
コロナ禍での
感染防止対策としてのうが
いや手洗い、巣籠もり需要、また
市内事業所の増産に伴い、
給水収益が昨年より増加しております。
２の
営業外収益は減少いたしましたが、３、
特別利益では
消費税の
修正申告を行い還付されましたことから、大きく増額となりました。
以上により、収入の合計は前年度比で３．４％増加の１０億７，３９２万９，０００円となりました。
次に、支出について説明いたします。
１、
営業費用では、昨年度より
職員給与費では他会計間の異動により減少いたしましたが、経費における
委託料の包括その他や包括以外で
南新地土地区画整理事業内の
給水管受託工事や、
有明浄水場の計画な修繕費の増加により増加となっております。
また、
減価償却費では、
施設更新などによる
固定資産の増加により、増加となりました。
２の
営業外費用では、
支払い利息は昨年度より減少し減額となりましたが、支出の合計では前年度比で２．３％増加の９億７，６７８万１，０００円となりました。
この結果、
収支差引で純利益は９，７１４万８，０００円となっております。
次に、
資本的収入及び支出について説明いたします。
恐れ入りますが、次の３ページを御覧ください。
こちらは、
税込み表記となっております。
先に、支出から説明いたします。
１、
建設改良費は、
配水設備拡張費や
配水設備改良費におきまして、
南新地土地区画整理事業内などの
配水管工事や
企業局内敷地内の
自家発電装置の
更新工事などにより、昨年度に比べ大きく増加いたしております。
また、２の
企業債償還金におきましても増加しましたことから、支出の合計は前年度比で３３．１％増加の８億９，２９５万２，０００円となりました。
その財源の収入となる主なものは、１、
企業債や４、
補助金で、この収入の合計は前年度比で５９．２％増加の６億９，２７４万８，０００円となっております。
この結果、
収支差引では２億２０万４，０００円の
財源不足が生じましたので、
当年度分消費税及び
地方消費税資本的収支調整額や当年度分損益勘定留保資金にて全額補填いたしております。
３の事業概要では、主な建設改良工事や業務量等を記載しておりますので、後ほど御参照をお願いいたします。
次に、利益
剰余金処分額（案）について説明いたしますので、恐れ入りますが戻っていただきまして、２ページの右下を御覧願います。
当年度未処分利益
剰余金の２億８３３万円につきましては、減債積立金、建設改良積立金へそれぞれ３，０００万円積み立て、残る１億４，８３３万円を利益
剰余金として翌年度に繰り越す予定でございます。
水道事業の説明は、以上でございます。
続きまして、議第５７
号令和２年度荒尾市下
水道事業会計決算の認定及び
剰余金の処分について説明いたします。
恐れ入りますが、
議案書１３ページをお開き願います。
水道事業同様に、議会の議決を求めるものでございます。
内容につきましては、
議案資料にて説明いたしますので、恐れ入りますが
議案資料の４ページをお開き願います。
初めに、
収益的収入及び支出について説明いたします。
こちらは、税抜表記となっております。
まず、収入について説明いたします。
１、
営業収益では、一般家庭での
コロナ禍の巣籠もり需要などで、下水道使用料は昨年度より微増となり、他会計
補助金におきましても
一般会計から繰り入れの雨水調査費用などを増加しておりますので、昨年度より増額となりました。
また、２の
営業外収益では微増となり、３、
特別利益では
消費税の還付により増額となっております。
以上により、収入の合計は前年度比で１．２％増加の１３億４，６７４万９，０００円となりました。
次に、支出について説明いたします。
１、
営業費用では、
職員給与費や経費、
減価償却費、資産減耗費におきましても、他会計間異動や予防・保全の観点からの強化をしております修繕費、改築
更新工事費が増加しましたことから、昨年度に比べ増額となりました。
また、２の
営業外費用では、
支払い利息や雑支出は減少し減額となりましたが、支出の合計は前年度比で１．２％増加の１２億６２２万８，０００円となりました。
この結果、
収支差引で純利益は１億４，０５２万１，０００円となっております。
次に、２の
資本的収入及び支出について説明いたします。
恐れ入りますが、
議案資料の５ページを御覧願います。
こちらは、
税込み表記となっております。
先に、支出から説明いたします。
昨年度に比べ、１の
建設改良費で老朽化対策に伴い、改築工事や
南新地土地区画整理事業内の下水道管渠布設工事などが増加しましたことから、支出の合計は前年度比で７．６％増加の９億９，４１５万７，０００円となりました。
その財源である収入につきましては、２の
補助金や５、受益者負担金は昨年度より減少いたしましたが、１の
企業債が増加しましたことから、収入の合計は前年度比で１５．６％増加の５億１，９９７万５，０００円となっております。
以上の結果、
収支差引で４億７，４１８万２，０００円の
財源不足が生じましたので、
当年度分消費税及び
地方消費税資本的収支調整額や当年度分損益勘定留保資金、減債積立金、建設改良積立金で全額補填しております。
３、事業概要では、主な建設改良工事や業務量等を記載しておりますので、後ほど御参照をお願いします。
次に、利益
剰余金処分額（案）について説明いたしますので、恐れ入りますが戻っていただきまして、４ページの右下を御覧願います。
当年度未処分利益
剰余金の２億５，８１３万４，０００円につきましては、資金の増加を伴わない利益や建設改良積立金から１億１，７６１万３，０００円を取り崩し、資本金に組み入れまして、また、１億円を取り崩し減債積立金へ積み立てをしまして、残る４，０５２万１，０００円を建設改良積立金に積み立て、翌年度繰越利益
剰余金をゼロとする予定でございます。
下水道事業の説明は、以上でございます。
次に、議第６６
号令和３年度荒尾市水道事業会計
補正予算（第１号）について、説明いたします。
恐れ入りますが、
議案書の１１７ページをお開き願います。
第２条の、
資本的収入及び支出において、今年度施行予定の耐震管布設工事に１，０８６万６，０００円の
国庫補助金の採択を受けることができましたことから、令和３年度荒尾市水道事業会計予算第４条本文括弧書き中の２億３，４２１万５，０００円を２億２，３３４万９，０００円に、１億５，６８４万８，０００円を１億４，５９８万２，０００円に改め、第１款の
資本的収入の予定額の計を１０億３，３８１万円に改めるものでございます。
企業局
上程議案の説明は、以上でございます。御審議のほど、よろしくお願いいたします。
16
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君） 大嶋
病院事業管理者。
〔
病院事業管理者大嶋壽海君登壇〕
17：◯
病院事業管理者（大嶋壽海君） ◯
病院事業管理者（大嶋壽海君） 議員の皆様には、日頃から当院に対し多大なる御理解・御支援を賜りまして、誠にありがとうございます。この場を借りまして、厚く御礼申し上げます。
さて、今回、市民病院所管の議案といたしましては、令和２年度荒尾市病院事業会計決算の認定について、令和３年度荒尾市病院事業会計
補正予算（第２号）の
専決処分の承認について、荒尾市病院事業の設置等に関する条例の一部改正についての３件を提案させていただきました。
当院の経営状況につきましては、市民の皆様や議員の皆様から温かい御助言をいただきながら、また、荒尾市からの多大な御支援もいただき、経営努力を重ねてまいりました。
また、昨年度は新型コロナウイルスの
感染拡大により、対応を迫られました。当院としては、この感染症と地域中核病院としての救急医療、各種拠点病院の両立という難題の局面でありましたが、新型コロナ関係の
補助金もあり、純利益としては単年度黒字決算を維持することができました。
具体的な取組として、感染症指定医療機関として
新型コロナウイルス対策はもちろんのこと、医療の高度化、患者サービスの向上及び将来を見据えた病院スタッフについての強化を図ってまいりました。
令和２年度については、医師については常勤医として麻酔科、救急科、各１名を採用、また、研修医は基幹型臨床研修病院として１０名の在籍、協力型５名を受け入れることができました。
今後も地域の信頼に応える地域中核病院として、医療水準の維持・向上を前提とした経営基盤の強化に努めていく所存です。
引き続き、昨今の
感染拡大による院内感染防止はもちろんのこと、高度医療への取組や職員の研究・研修の機会を多く取り入れ、医療の質の向上を図るとともに、経営施策として施設基準の充実、病床利用率の高水準での維持・向上、材料費の効率化などにも力を注いでまいりたいと考えております。
以上のことによって、令和３年度も引き続き黒字決算を維持するため、現在、職員一丸となって取り組んでおりますので、今後も議員の皆様の御理解・御支援を賜りますよう、よろしくお願いいたします。
なお、議案の詳細については、市民病院事務部長より説明させますので、よろしく御審議いただきますようお願いいたします。
18
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君） 上田市民病院事務部長。
〔市民病院事務部長上田雅敏君登壇〕
19：◯市民病院事務部長（上田雅敏君） ◯市民病院事務部長（上田雅敏君） それでは、議第５８
号令和２年度荒尾市病院事業会計決算の認定についてから御説明を申し上げます。
議案書１５ページをお開きください。
令和２年度荒尾市病院事業会計決算を、
地方公営企業法第３０条第４項の規定により、
監査委員の意見を付けて議会の認定に付するというものでございます。
内容につきまして御説明いたしますので、お手数ですが
議案資料６ページをお開きください。
まず、結論から申し上げます。資料の下から６行目、差引の欄を御覧ください。
市民病院の差引収支は、７億６，５０９万４，０００円の黒字となりました。これは、新型コロナウイルス関連の
補助金によるもので、医業収益は赤字ながら純損益は黒字となったものです。
それでは、
収益的収入及び支出について御説明を申し上げます。
議案資料の６ページを、再度お願いいたします。
収入は、１の医業収益が６０億９０３万９，０００円となっております。前年度に比べ９，１３１万１，０００円、率にして１．５％の増収となりました。
内訳は、入院収益が４０億６，２０６万６，０００円と、前年度に比べ１億２，８６２万４，０００円の増収となっております。
外来収益は１５億７，０６２万６，０００円で、前年度に比べ３，９８１万５，０００円の減収となりました。
また、その他医業収益は３億７，６３４万７，０００円となっております。入院、外来ともに延べ患者数は減少しましたが、診療単価は増加の結果となっております。
次に、２の医業外収益は１５億７３２万２，０００円で、前年度比１１億７，８９１万７，０００円の増となっております。これは主に、下段（３）の国県
補助金の欄の新型コロナウイルス関連の
補助金となります。
主なものとしては、空床確保料８億５，８４７万３，０００円、入院受入医療機関緊急支援
事業補助金２億３，４９３万８，０００円、救急・周産期・小児
医療体制確保
事業補助金４，４１２万円、入院
医療体制支援交付金２，５７０万円となっております。
また、３の
特別利益は
新型コロナウイルス感染症対応従事者慰労金が主なもので、１億２，３３６万１，０００円でありました。
以上により、総収入合計では前年度比１３億９，１６５万９，０００円増の７６億３，９７２万２，０００円となりました。
続いて、支出でございます。
１の医業費用が６４億５，４５５万１，０００円となっております。前年度に比べ４億２，０３６万７，０００円、率にして７％増加いたしました。
まず、給与費についてです。麻酔科、救急科の常勤医師をはじめ職員の増員、新型コロナウイルスの蔓延による国の基準見直しに伴う感染手当の増額、また、
補助金を活用した院内の新型コロナ関連の手当などにより、対前年比３億９，６４１万８，０００円増の３９億９，１４４万１，０００円となっております。
材料費につきましては、１２億９，６０２万８，０００円と、対前年度比１，７２０万３，０００円の増加となっております。
続きまして、経費でございます。９億１，６９４万４，０００円と、対前年度比２，５８５万５，０００円の増加となっております。
続きまして、医業外費用につきましては、２億９，３１８万６，０００円と、対前年度比８，５０５万２，０００円の増加となりました。
特別損失につきましては、
新型コロナウイルス感染症対応従事者慰労金が主なもので、１億２，６８９万１，０００円となっております。
以上により、総支出は６８億７，４６２万８，０００円となり、前年度に比べ６億２，９０４万３，０００円増加をいたしました。この結果、冒頭で御説明したとおり、令和２年度の純利益は７億６，５０９万４，０００円となっております。
これを受けまして、累積欠損金は６，３０６万５，０００円と減少し、累積欠損金比率も１％となっております。
次に、
資本的収入及び支出について御説明します。
７ページを御覧ください。
下段の資本的支出から、御説明いたします。
こちら、
建設改良費が５億２，８１２万８，０００円、
企業債償還金が２億８，１２０万１，０００円、医学生及び看護学生の奨学資金貸付金がそれぞれ２，４００万円、１，１２０万円となっております。
上段の
資本的収入につきましては、
企業債が２億６，７１０万円、主に新型コロナウイルス関連の
補助金として、
補助金が２億４，７９２万４，０００円、奨学資金貸付金
返還金が９２０万円となっております。
なお、これらに不足する額３億２，０３０万５，０００円については、
当年度分消費税及び
地方消費税資本的収支調整額２，３８１万４，０００円及び当年度分損益勘定留保資金２億３，３２５万１，０００円で補填し、なお不足する額６，３２４万円は一時借入金で措置をしております。
続きまして、議第５９
号令和３年度荒尾市病院事業会計
補正予算（第２号）の
専決処分について御説明をいたします。
恐れ入りますが、再度、
議案書の１７ページを御覧ください。
令和３年度荒尾市病院事業会計
補正予算（第２号）について、
地方自治法第１７９条第１項の規定に基づき
専決処分いたしましたので、同条第３項の規定により議会に報告し承認を求めるものでございます。
議案書２１ページの、実施計画をお願いいたします。
令和３年度の
新型コロナウイルス感染症関連の
補助金を活用し、医療機器などの購入を行うものでございます。
この多くの
補助金については、令和３年９月末までの納品が条件となっており、７月に
専決処分をお願いしたものでございます。
内容については、まず、
収益的収入及び支出の下段の支出を御説明いたします。
材料費として８０６万円、上段の収入で
補助金として４０６万円、資本的支出の下段、支出で器械備品購入費として５，８９７万４，０００円、車両購入費として７００万円、上段の収入で
補助金として４，１１７万４，０００円を計上しております。
主な対象機器としては、人工呼吸器、超音波診断装置、生体情報モニター、それから車椅子、ストレッチャー対応の感染患者等搬送車両などでございます。
専決処分に関しては、以上でございます。
続きまして、議第６１号荒尾市病院事業の設置等に関する条例の一部改正について、御説明いたします。
議案書の３１ページをお願いいたします。
提案理由は、新病院の開院に向け、荒尾市民病院の名称を変更したいからでございます。
議案資料１３ページには、
新旧対照表を示しておりますので、御参照をお願いいたします。
皆様御存じのとおり、荒尾市民病院では令和５年１０月の新病院開院に向けて、建設工事が進んでいるところでございます。
この新病院につきましては、これまで仮称として「荒尾市立有明医療センター」の名称を使用してまいりました。
この名称につきましては、地域住民の健康の維持・増進に努め、患者中心の安全で質の高い医療の提供を目指しますという本院の理念に関しまして、地域を荒尾市を含む、より広範囲の有明地域を対象とし、さらには県境を越えて大牟田地域との連携を図ることを目的としてのものでございます。
仮称「荒尾市立有明医療センター」の名称は、これまで荒尾市民病院あり方検討会や荒尾市民病院第２期中期経営計画、あるいは同基本構想、同市民報告会等々のほか、報道、広報、ホームページなどにおいても使用してまいりました。既に、広く認知されている名称だと考えております。
つきましては、「荒尾市民病院」の名称を「荒尾市立有明医療センター」に変更することについての御提案でございますので、よろしくお願いをいたします。
市民病院からの御提案は、以上３件でございます。御審議のほど、どうぞよろしくお願いを申し上げます。
20
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君） 以上で、
上程議案の説明は終了いたしました。
これより、
上程議案に対する質疑を行いますが、通告はありませんので、これにて質疑を終結いたします。
お諮りいたします。ただいま議題となっております議第６２
号令和３年度荒尾市
一般会計補正予算（第５号）の委員会付託は、会議規則第３６条第３項の規定により省略したいと思いますが、これに御異議ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕
21
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君） 御異議なしと認め、さよう決しました。
なお、残余の議第５１号から議第６１号、議第６３号から議第６６号までの１５議案については、お手元に配付しておりますとおり所管の常任委員会に付託いたします。
それでは、議第６２
号令和３年度荒尾市
一般会計補正予算（第５号）について、討論に入ります。討論はありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕
22
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君） 討論なしと認めます。
採決いたします。本件の採決は、起立により行います。本件を原案のとおり決することに、賛成の諸君の起立を求めます。
〔
賛成者起立〕
23
：◯議長（
安田康則君）
◯議長（
安田康則君） 全員起立であります。よって、本件は原案のとおり可決することに決しました。
────────────────────────────────
以上で、本日の日程は全て終了いたしました。
次の本会議は９月１５日に開催し、一般質問を実施します。
本日は、これにて散会いたします。
午前１１時０１分 散会...